糖尿病にもいろんな病型がありますが、大きく分けると、遺伝性ではない主に小児期に必ずインスリン治療が必要な1型糖尿病（自己免疫疾患なので、生活習慣が悪いなどではありません）、と、遺伝性をもち主に生活習慣が悪くて発症する2型糖尿病（ひどくなればインスリンが必要な場合もある）に大別されます。　日本人だと、この2型糖尿病の8%にSPIDDMが含まれるとされています。　SPIDDMは1型糖尿の亜型であり、生活習慣と自己免疫疾患の両方が関係して発症します。　1982年に虎ノ門病院の小林哲郎先生が見つけた病気です。

SPIDDMにも色々あり、主な発症時期は30-50代とされています。　2型糖尿病と思われいたが実はSPIDDMで、インスリン治療が必要な状態になってくる場合があります（なかにはインスリンが必要ないままの人や、離脱できる人も報告されています）

これは知っているか知っていないか、だけの問題、とも言えます。　診断基準にGAD抗体、膵島細胞抗体(islet cell antibody: ICA)のどちらかが陽性（経過中に陰性になる場合もありますし、最初は陰性で、ある時期に陽性となる場合もあります）ならば、治療方針が少し変わってくる場合もあります。

いずれにせよ、糖尿病治療をされていて、あまり良くならない、食事も全て頑張りすぎているくらい頑張っているのに改善がない、という方は一度相談に来てください。　「やっぱり家で食べているのでは？」「そうかもしれません、、、」　だけで、その日の診療が終わっている場合もあります。